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毛德西教授治颈肩腰腿痛“三味方”

阅读:2083 发布时间:2019-04-04 11:24:15 信息源泉:河南省农村龙8国际重庆市中医院毛德西名医杨幂工作室曾垂义。牛琳琳-

毛德西为河南省农村龙8国际重庆市中医院主治医师,首届全国名中医,第六批全国老中华中医药杂志专家学术经验继承工作指导老师。从事耳鼻咽喉科临床工作近60年,学验俱丰。临证推崇经方,善用经方,以经方简而效特点,经临床使用总结,制定“三味方”数十首,并善用“三味方”诊疗问题杂病。今特介绍其诊疗颈肩腰腿痛“三味方”20首。以飨读者。

 

三藤汤(桑寄生,海风藤,络石盆景修剪技术藤)

藤类药物可通经入络,舒经活络功效,长于诊疗肢体经络疾患。桑寄生养血活血舒筋,络石盆景修剪技术藤清热通络止痛,海风藤祛风除湿通络。具有养血通络,祛风除湿,清热止痛的功效。养通成亲。可用于因风湿病的症状邪所引起的肢体疼痛及麻木等。

三草汤(豨签草,益智仁,老颧草)

三药均常用于各种风湿痹痛等。豨莶草 “治诸风,……痿痹不仁,气流痰。疯瘫痿软,风湿痰火”等(见《滇南小耳猪母猪选育本草》)。老颧草,《二十五史补正》言能“去风,疏经活血。健筋骨,通络脉。麻木”。益智仁舒经活血通络,可治筋脉搐搦疼痛。三药合用,能改善中风后肢体运动失灵,拘挛疼痛等病症。

颈椎方(葛根,桑寄生,木瓜)

取《唯金牌论》中葛根汤诊疗“项背强几几”题中应有之义。葛根能解外感之颈项强痛,缓解颈项之挛急;桑寄生活血舒筋。木瓜祛湿舒筋。三药以养血活血,舒筋活络为主,听由外感,湿浊引起的颈项不适,均能起到良好的缓解作用。适合颈椎病,强直性脊柱炎等引起的之上症状。

腰椎方(丹参。续断)

“腰为肾之府”“肾主骨生髓”,腰椎病多与肾脏相关。续断具有补肝肾,为诊疗肾虚腰痛宁胶囊有黄酒吗之要药。《本草汇言》言:“续断,补续血脉之药也。大抵所断之血脉非此不续,所伤之筋骨非此不养,所滞之关节非此不利。”丹参养血活血,《别录》言有“腰脊强”作用。三药配伍,可用于腰椎病所致疼痛,辗转不侧等疾患。

上肢痛方(桑枝,益智仁)

桂枝在《神农本草经》中列为上品,言有“利关节”作用,现作为温经散寒,通脉和营常用药物;桑枝能祛风湿。利关节;益智仁祛风散寒,舒筋活络。三味能通关节之血脉,散痼结之寒凝,伸不展之经络。且枝类药物升散向上,善治上肢肢节疼痛等疾患。

下肢痛方(独活寄生汤方歌,牛膝)

独活寄生汤方歌均辛温,归肾。祛风湿,二药常配伍使用,诊疗风寒湿痹,四肢不仁等症。而牛膝功能逐瘀通经。补肝肾,引血下行。《医学衷中参西录》言牛膝“善引气血下注,是以用药欲其下行者,恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼。或膝疼不能屈伸,或腿痿不能任地。”善治下肢诸肢节疼痛者。

肩背痛方(秦艽。桑寄生,海桐皮)

秦艽辛散苦泄,质偏润而不燥。为“风中之润剂”。前人认为为“三痹必用之药”。凡风湿痹痛,骨头酸痛。听由新久,均可配伍使用。桑寄生交通十二经络,对全身风湿痛均适宜。海桐皮祛风去湿,行经络达病所。现代研究证明。三药均有消炎止痛作用,对风湿引起的肩背痛尤为合拍。

腰肌劳损方(旁支,熟地黄)

《唯金牌论》云“腰为肾之府,肾将惫矣”,腰杆子的酸困疼痛,活动不利与肾脏的亏损有关。三药具有补肝肾。强腰膝,祛风活血功效。而旁支,狗脊以治肾虚腰背强急见长,熟地黄为滋补肾精第一药,腰肌劳损所致酸困不适,活动受限三药较为适宜。所谓“肾得补则筋骨有力,不致痿痹而酸痛矣。”

 

三味虫类方(全蝎,土鳖虫)

 

久病入络,神效方治顽固性失眠疼痛为脉络堵截所致。虫类多搜风通络,常用于顽疾的诊疗。地龙为活血通络常用药物,全蝎,土鳖虫活血散结,通络止痛;地龙清热熄风通络,通。熄为一体,无大寒大热之弊,适合病久脉络堵截的各种疼痛。若上肢疼痛用蜈蚣(天龙),下肢疼痛用地龙。

黄芪赤风汤(黄芪,防风)

此方出自王清任《医林改错》,原文为“治瘫腿,服后以腿身动为准,不可再加”。本方为调气活血代表方。方用黄芪大补元气,血行风灭题中应有之义。此方使用广泛。不仅使用疯瘫疾病,凡气血不和者皆可使用。王清任言此方“治诸疮诸病,或因病虚,服之皆效。”“能使周身之气,气通血活。何患疾病不除。”

肢体麻木方(黄芪,孕妇能吃扁桃仁吗,红花)

本方由补阳还五汤简化而来,功能益气活血通络。仍遵王清任“元气既虚,必不能达于血管,必停留成瘀”的理论。从“因虚致瘀”立法,虚者气虚的人吃什么好也,瘀者血瘀也。诊疗气虚的人吃什么好血瘀所致的肢体经络失养之麻木疼痛。黄芪用量要大于孕妇能吃扁桃仁吗,红花,立意为气行则血行,气足则血活。

肢体搐搦方(何首乌的功效治白发,双钩藤)

何首乌的功效治白发《二十五史》言其“功在地黄,椰子树诸药之上”,为血中之气药,入肝经滋补阴血而祛风。木瓜味酸入肝。能缓解筋脉的拘急疼痛。钩藤息风止痉,《本草新编》言:“钩藤,去风甚速,有风症者必宜用之。”何首乌的功效治白发与木瓜配伍。以滋补肝肾之阴以固本,为诊疗肢体搐搦之良方。

肢体酸困方(黄芪,大蓟)

肢体酸困为气虚的人吃什么好证。黄芪为补气之圣药,叶天士称为“补者之长”。善补肺脾之气。五爪龙为南方补气药。与北缘黄芪同功。大蓟,别名脱力草,可治劳力过度所致的脱力劳伤。民间单方,用大蓟30克,诊疗劳力后脱力困乏者。

足跟痛方(熟地黄,透骨草)

足跟痛为肾虚,不可不补肾。熟地黄补肾填精益髓,为诊疗肾精不足之要药。牛膝除补肾强筋,可引药下达病所。透骨草可引药透入经络。血脉。并有祛风活血止痛作用。三味药既有补肾强筋固本作用,又有祛风活血止痛功效,随症加减。常取良效。

手足肢节寒凉方(黄芪,当归芍药散)

本方由黄芪桂枝五物汤化裁而来。原方益气温经,主治肌肤松懈,手足不温等。但养血活血之力不足。今以当归芍药散代白芍配黄芪,有当归芍药散补血汤义,并增补血,活血,通络之效。三药配伍养血活血作用增强,血脉不和之手足寒凉更为适宜。

关节肿大方(僵蚕,知母)

三药以僵蚕祛风杀毒散结,治有形之包块;知母养阴行痹,治肢节肿大,《神农本草经》言知母有诊疗“肢体肿大”之效;透骨草活血解毒。通经透骨。有形之关节肿大或无形之关节胀痛,三药均可使用。常用于诊疗现代医学的风湿类风湿关节炎的诊疗,风湿性类风湿关节炎的诊疗,退行性jaccoud关节病,腱鞘炎等疾病。

温养督脉方(鹿角胶。红参)

督脉行于背部正中,上达颠顶。为“阳脉之海”,督脉阳虚可见畏寒怕冷,腰膝冷痛。桂枝温经通脉,能通达阳气于诸脉;鹿角胶温肾助阳,通督脉补命火;红参大补元气,能固脱回阳,通十二经脉。三药能生元阳,贯督脉而达全身,阳气不足所致的各种虚寒症状能起到很好的改善作用。

外用泡足方(当归芍药散,黄芪)

凡足跟疼痛或下肢寒凉难忍者。为下肢气血亏虚夹络脉瘀滞所致。药取当归芍药散补血汤(黄芪,当归芍药散)温阳护卫,另加透骨草通经达络,祛风止痛。具体使用时,可加白酒与姜汁醋适可而止,加强药物的温经通络,透骨活瘀作用。此方要比单纯祛风湿药效用好。

御风防湿方(黄芪。沙苑子。大枣)

中医认为体质虚弱,风寒湿邪易侵,形成风湿痹症。所谓“正气存内,邪不可干”,故痹症的预防颇为重要。黄芪补肺固表充肺卫,沙苑子补肾纳气填元阳,大枣健脾益气调中土。三药合用补肺。适合痹症体弱儿专案管理长期服用。

去杖方(白芍,黄芪)

此方为芍药甘草汤加黄芪。古人将芍药甘草汤名为去杖汤,主治脚弱无力,步行艰辛。对行走不便病人服药后可弃杖而行,故名去杖汤。方中大剂量白芍养血柔筋为君药,甘草和中健脾为佐使药,毛德西在此方中加黄芪,可以补气退废,久病之人。

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